全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2025年第41周）91快牛，全国哨点医院报告的流感样病例数占门急诊就诊总数的比例（流感样病例百分比）为3.5%；哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性率前三位病原体为鼻病毒（11.8%）、肠道病毒（6.9%）、呼吸道合胞病毒（6.7%）；住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性率前三位病原体为呼吸道合胞病毒（10.7%）、鼻病毒（10.6%）、博卡病毒（3.8%）。
随着气温转凉，呼吸道合胞病毒（RSV）正进入高发期。它看似“感冒”症状，却可能引发严重的肺炎、毛细支气管炎，是全球范围内婴幼儿住院的首要病毒性病因。为您揭开这个“隐形刺客”的面纱，并提供最实用的防护攻略。
展开剩余84%一、认识RSV：它不是普通感冒病毒
呼吸道合胞病毒（RSV） 是一种非常常见的、通过飞沫和接触传播的RNA病毒。它具有以下特点：
普遍易感：所有年龄段的人都可能感染，但婴幼儿、老年人和有基础疾病者是高危人群。
“欺小”特性：引起5岁以下儿童ALRTIs的主要病毒性病原体，尤其是6月龄以下婴儿感染后出现住院和重症的比例较高，但由于感染后无法形成永久免疫力，因此会反复感染。
季节性流行：在我国北方，RSV主要发生在秋冬季（10月至次年5月）；在南方，流行期可能更长，甚至全年可见。
对于大孩子和成人，RSV感染通常表现为普通感冒，如鼻塞、流涕、咳嗽、低热等，症状较轻。但我们需要重点关注婴幼儿，尤其是1岁以下的婴儿，他们感染后可能发展为重症：
早期信号（类似感冒）：流清涕、食欲下降、喉咙痛、轻微咳嗽。
进展期信号（提示可能为毛细支气管炎或肺炎）：
剧烈咳嗽：出现连续性、阵发性的咳嗽。
呼吸异常：呼吸急促、费力，可以看到孩子鼻翼扇动（鼻子一张一合），或出现“三凹征”（吸气时锁骨上、胸骨上、肋间隙凹陷）。
喘息声：呼气时能听到“咻咻”的喘息声。
精神萎靡：嗜睡、烦躁、喂养困难、拒绝喝奶。
发绀：嘴唇、甲床发紫，这是严重缺氧的信号，需立即就医！
温馨提示：家长一旦发现孩子出现上述任何一项“进展期信号”，尤其是呼吸困难和发绀，切不可掉以轻心，务必立即前往医院就诊。
三、传播途径：病毒是如何“偷袭”成功的？
RSV主要通过以下途径传播：
1.飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，含有病毒的飞沫被近距离吸入。
2.接触传播（最主要！）：这是RSV传播的“元凶”。病毒可以在手和物体表面存活数小时。当健康的孩子触摸了被病毒污染的玩具、门把手、纸巾等，再用手触摸自己的口、鼻、眼91快牛，就会造成感染。
四、重点防护：哪些孩子是高风险人群？
根据指南，以下儿童感染RSV后更容易发展为重症，需要格外关注：
年龄＜1岁，尤其是＜6个月的婴儿；
早产儿，特别是胎龄＜35周的早产儿；
患有先天性心脏病或慢性肺病的儿童；
存在免疫缺陷的儿童；
有神经系统疾病的儿童；
有唐氏综合征的儿童。
年龄＜1岁，尤其是＜6个月的婴儿；
早产儿，特别是胎龄＜35周的早产儿；
患有先天性心脏病或慢性肺病的儿童；
存在免疫缺陷的儿童；
有神经系统疾病的儿童；
有唐氏综合征的儿童。
五、预防为上
构筑家庭与社会的“防护盾”预防RSV感染，需要家庭和社会共同努力，核心是 “讲卫生、少接触、强免疫”。
1.勤洗手，是关键！家长和孩子都要用肥皂（或洗手液）和流动水洗手，尤其是在接触孩子前、准备食物前、外出回家后。无法洗手时，可使用含酒精的免洗手消毒液。
2. 做好呼吸道卫生：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或手肘遮挡口鼻。家庭成员生病时应佩戴口罩，并尽量避免与婴幼儿亲密接触（如亲吻、共用餐具）。
3.
保持环境清洁与通风：经常擦拭孩子常接触的物体表面，如玩具、桌面、门把手。每天定时开窗通风，保持室内空气流通。
4. 高风险人群的额外保护：在RSV流行季，尽量避免带婴幼儿去人群密集、通风不良的公共场所。避免让生病的人接触婴幼儿。
六、如果不幸中招，如何治疗与护理？
目前，尚无治疗RSV的特效抗病毒药物。治疗主要以对症支持为主，帮助孩子度过疾病期。
家庭护理：保证液体摄入：鼓励少量多次喂奶或喝水，防止脱水。 缓解鼻塞：使用生理盐水喷鼻或滴鼻，然后用吸鼻器清理分泌物。观察病情：密切监测孩子的呼吸、精神状态和体温。
医院治疗：当孩子需要住院时，治疗主要包括氧疗（纠正缺氧）、雾化治疗、补液等，严重病例可能需要呼吸机支持。
重要提醒：不要自行给孩子使用抗生素，因为抗生素对病毒无效。也不要随意使用镇咳药，咳嗽是身体的保护性反射，有助于清理气道。
总 结
让我们共同行动起来，守护孩子们的健康呼吸！
参考资料：
1.中国疾病预防控制中心. 全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2025年第41周）[EB/OL]. 中国疾病预防控制中心网站, 2025-10-16.
2.《中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南（2024患者与公众版）》
3.《中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南（2024医生版）》
文 | 方英
编辑：胡 波
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